尿道炎是指尿道黏膜的炎症，是一种常见的泌尿系统疾病，多见于女性，但男性也可能罹患。
一、症状表现
- 尿道刺痒、尿频、尿痛：这些是尿道炎的典型症状，患者常感到尿道有瘙痒感，排尿次数增多，且排尿时伴有疼痛感。
- 尿道分泌物：不同类型的尿道炎，尿道分泌物的表现也有所不同。例如，淋球菌性尿道炎初期表现为尿频、尿急、尿道口红肿，后期出现黄色脓性分泌物；非淋球菌性尿道炎则表现为尿痛、尿频、尿道瘙痒，分泌物为白色稀薄状。
- 全身症状：在尿道炎严重时，患者可能出现寒战、发热、全身疼痛等全身症状。
二、发病原因
- 致病菌感染：尿道炎常由致病菌逆行侵入尿道引起，这些致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。
- 尿道损伤：器械操作、自慰等引起的尿道黏膜损伤，可能破坏黏膜的屏障作用，从而引发尿道炎。
- 尿道梗阻：如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，可导致尿液积存，增加感染风险。
- 邻近器官炎症：如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等，炎症可能蔓延到尿道，引发尿道炎。
- 不良生活习惯：不洁性交、饮水量少、长时间久坐、经常熬夜、抽烟酗酒等不良生活习惯，都可能降低身体抵抗力，增加尿道炎的发生风险。
三、诊断方法
- 病史询问：医生会详细询问患者的症状、病程、既往病史、性行为史等，以初步判断是否存在尿道炎。
- 临床症状观察：医生会通过观察患者的尿道分泌物、尿液颜色、气味等来判断病情。
- 尿液检查：包括尿常规检查和尿培养，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌数量以及亚硝酸盐等指标，判断是否存在感染，并确定感染的病原体种类。
- 尿道分泌物检查：通过取样尿道分泌物进行显微镜检查和培养，以确定是否存在感染性病原体。
- 影像学检查：如超声检查、CT扫描等，主要用于排除其他泌尿系统疾病。
四、治疗方法
- 抗生素治疗：根据感染病原体的不同，选用针对性的抗生素进行治疗。常用抗生素包括喹诺酮类、头孢菌素类等。
- 对症治疗：针对患者的症状，采取相应治疗措施。如使用止痛药物缓解尿痛症状，使用M受体阻滞剂改善尿频、尿急症状等。
- 局部治疗：对于尿道炎伴有尿道黏膜损伤的患者，可采用局部治疗，如尿道灌注药物等。
- 支持治疗：在治疗期间，患者需保证充足休息，避免劳累，增加水分摄入，通过多排尿来冲洗尿道，减少细菌滋生。
五、预防措施
- 保持个人卫生：每日至少用温水清洗一次私密部位，避免使用含有强烈化学成分的洗液。
- 正确的如厕习惯：女性应从前往后擦拭，防止肠道细菌污染尿道。
- 内衣选择与更换：选择棉质或其他透气性好的内衣材料，每天更换干净的内衣，保持干爽。
- 增加水分摄入：多喝水，保持尿液稀释，有助于冲洗尿道，减少细菌滋生。
- 避免不洁性行为：在性行为前后，双方应彻底清洁私密部位，避免不安全的性行为。
